Egy új kutatás szerint fülünk is érzékeny lehet a SARS-CoV-2 fertőzésre, a COVID-19 megbetegedést okozó vírusra.
COVID-19 megbetegedésben eleinte kevés esetben jelentkeztek hallási problémák, azonban egyre több fülproblémával járó COVID-19 eset jelenik meg.
Egyes embereknél a COVID-19-hez kapcsolódó fülproblémák általában hirtelen és megmagyarázhatatlan hallásvesztéssel járnak, amit Indiában és az Egyesült Királyságban észleltek legelőször. Még akkor is, ha a halláscsökkenés nem volt nagymértékben észrevehető a beteg számára, a vizsgálatok legalább bizonyos szintű cochleáris károsodást mutattak ki.
A Massachusetts Institute of Technology (MIT) és a Massachusetts Eye and Ear kutatásai feltárták, mi történik, amikor a koronavírus megtámadja a belső fület.
A kutatók szerint az új koronavírus a belső fül kétféle sejtjét, az úgynevezett Schwann-sejteket és a szőrsejteket fertőzheti meg. A Schwann-sejtek az idegrostok „szigetelő” sejtjei. Védik az idegeket és segítik az ingerületátvitelt. A szőrsejtek (hallósejtek, receptorok) hangot érzékelő szenzorok, a hallóideggel állnak összeköttetésben.
Dr. Robert Glatter, a New York-i Lenox Hill Kórház sürgősségi orvosának elmondása szerint a vesztibuláris szőrsejtek szenzoros receptorként szolgálnak a belső fülben, amelyek a fej mozgását és az egyensúlyt szabályozzák. A Schwann-sejtek, amelyek a belső fül speciális, cochlea néven ismert apparátusában is megtalálhatók, létfontosságúak a hallás szempontjából. A vizsgálatban résztvevő COVID-19 pozitív felnőtt betegek a diagnózistól számított 3 héten belül halláscsökkenést, fülzúgást vagy szédülést tapasztaltak.
Kutatások során az emberektől és egerektől származó belsőfül-szöveteket elemeztek, hogy létrehozzák a belső fül sejtmodelljét. Megállapították, hogy mind az emberi, mind az egér belső fülszövetének molekuláris szerkezete lehetővé teszi a SARS-CoV-2 bejutását.
A fül-orr-gégészek gyakran észlelik a hirtelen fellépő szenzorineurális halláscsökkenést (SSNHL) a Covid-19 fertőzésben. A betegség pontos patofiziológiája még kutatás alatt áll, a legvalószínűbb kiváltó tényező eddigi tapasztalatok szerint maga a vírusfertőzés. Ilyen esetben az azonnali szteroid kezelés a leghatásosabb a betegség kimenetelének javítására. A tanulmányok alacsony száma ellenére fontos figyelembe venni a COVID-19 és az SSNHL közötti kapcsolat lehetőségét!
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) azt javasolja, hogy a várandósok kapjanak védőoltást a COVID-19 betegség ellen, hogy megelőzzék az újszülötteknél az ehhez hasonló esetleges szövődményeket.
Bár a láz, az íz- és szaglás elvesztése, valamint a légúti tünetek gyakoribbak lehetnek azoknál, akiknél végül COVID-19-et diagnosztizáltak, nem szabad figyelmen kívül hagyni a neurológiai tüneteket, mint a szédülést, a halláskárosodást, a stroke-szerű tüneteket. Ha ehhez hasonló tüneteket tapasztal konzultáljon orvosával!
Feketéné Radó Barbara
dietetikus, egészségügyi tanár MSc
Hivatkozásjegyzék:
Jeong, M., Ocwieja, K.E., Han, D. et al. Direct SARS-CoV-2 infection of the human inner ear may underlie COVID-19-associated audiovestibular dysfunction. Commun Med 1, 44 (2021). https://doi.org/10.1038/s43856-021-00044-w
Fancello V, Hatzopoulos S, Corazzi V, Bianchini C, Skarżyńska MB, Pelucchi S, Skarżyński PH, Ciorba A. SARS-CoV-2 (COVID-19) and audio-vestibular disorders. Int J Immunopathol Pharmacol. 2021 Jan-Dec;35:20587384211027373. doi: 10.1177/20587384211027373. PMID: 34142589; PMCID: PMC8216371.
National Institute of Health. SARS-CoV-2 infection of the inner ear. November 9, 2021.
Maharaj S, Hari K. Congenital Inner Ear Abnormalities and COVID-19-Related Ear Infections. Ear Nose Throat J. 2020 Oct 23:145561320968934. doi: 10.1177/0145561320968934. Epub ahead of print. PMID: 33095653.
